يتم حقن الحشو إما في تجاعيد دقيقة أو طيات أعمق أو أنسجة أخرى. يعتبر الكولاجين وريستلان أكثر العوامل شيوعًا للتجاعيد الدقيقة. Radiesse ، Sculptra ، والدهون ، لطيات أعمق.
يتم استخدام إبرة رفيعة جدا لحقن المادة مباشرة في التجاعيد. يتحلل الكولاجين أثناء حقنه ، لكن رستيلان ورادييس لا يحتويان على مخدر. لهذا السبب ، عندما أقوم بملأ التجاعيد في وسط الوجه أو جعل الشفاه أكبر ، خدرت أولاً الأعصاب إلى الخد والذقن. من خلال أربع حقن ، يمكن تخدير حوالي 80 في المائة من المنطقة المحيطة بالفم. في بعض الأحيان ، خدر الجلد باستخدام كريم التخدير EMLA.
بعد حقن حشو هناك نقاط حمراء صغيرة وكدمات من الإبر. هذه البقع يمكن تغطيتها على الفور مع الماكياج. قد يستغرق الأمر ما يصل إلى أسبوعين حتى يتم حل جميع الكدمات. يمكن تطبيق الماكياج في اليوم التالي ، ولكن التورم يستمر حوالي يومين. عندما يتم حقن الحشو في التجاعيد الدقيقة ، يتم ترسيبه في شرائط ونقط تحت الجلد. يقوم الجراح بتسطيح المادة بالتدليك. إذا شعرت الكتل في وقت لاحق ، يمكن للمريض سحق هلام بإصبعها. هذه الخطوة مهمة ، لأن النقط والشرائط سيتم تمويهها بالورم لبضعة أيام. بما أن حمض الهيالورونيك يمتص الماء ، فإن التجاعيد تتحسن أكثر في الأيام التالية للحقن. تستغرق جلسة تجميلية لملء التجاعيد من حمض الهيالورونيك من ثلاثين إلى خمسة وأربعين دقيقة. النتيجة الفورية عادة ما تولد "نجاحًا" من المريض.
المخاطر
في حين أن هذه الحقن لا تحظى بشعبية كبيرة. لدى حقن الكولاجين فرصة عالية للتسبب في الحساسية. اختبارات الجلد مطلوبة قبل الحقن. حقن الكولاجين المتكررة قد تؤدي إلى تطور أمراض مشابهة لالتهاب المفاصل الروماتويدي. توصي شركة Allergan بأنه لا يتم حقن أكثر من أونصة سنوياً. ردود الفعل التحسسية أقل احتمالا بكثير مع الحشو الأحدث.
الأهم من ذلك ، يمكن حقن حشو التجاعيد شبه الصلبة عن طريق الخطأ في الأوعية الدموية. عندما يحدث هذا ، تلوح كارثة. حول العينين والأنف والجبهة والطيات الأنفية الشفوية وحتى الشفتين ، تربط الأوعية الدموية الجلد بالمقلة وحتى الدماغ. إذا كان حشو في هذه الأوعية الدموية ، والنتيجة هي العمى الفوري والدائم. تم الإبلاغ عن ما لا يقل عن ثلاث وأربعين حالة من حالات العمى عن طريق الحقن حول العينين. إذا كانت المادة تطفو في الدماغ ، يمكن أن تحدث سكتة دماغية. في مناطق أخرى من الوجه ، فإن العواقب ليست بالحدة ، ولكن يمكن أن يؤدي فقدان الجلد. المنطقة الأكثر شيوعًا لتساقط الجلد هي بين الحاجبين: تقوم المادة بقطع الأوعية الدموية آليًا ، مما يؤدي إلى موت الأنسجة في المنطقة المصابة. لا تستطيع السوائل مثل البوتوكس أن تنفث الأوعية الدموية وبالتالي لن تؤدي إلى هذه المشكلة.
يتخذ الجراحون احتياطات خاصة لتجنب الحقن في الأوعية الدموية. الثلج وعلم التخدير مع ادرينالين يتقلصان الأوعية الدموية ، ويحقن الطبيب فقط أثناء سحب الإبرة. يصنع بعض الأطباء طعنة صغيرة في الجلد ويستخدمون إبرة حادة لوضع الحشوة ، مما يحد من فرصة الحقن في الوعاء. يتم حقن الحشو باستخدام الحد الأدنى من القوة. العديد من الأطباء ببساطة لن يخاطروا ولن يدخنون حول العينين. كلما تم إجراء المزيد من الحقن من قبل أشخاص أقل تدريباً ، ستكون الكوارث أكثر شيوعاً.
يمكن لأي مادة قابلة للحقن تفعيل العدوى الهربس. يجب أن يتلقى المرضى المصابون بقروح الهربس مضادًا للفيروسات مثل Valtrex قبل وبعد الحقن. لا ينبغي أن يتم الحقن أثناء اندلاع حب الشباب. عندما يتم حقن الحشو ، فإنها تتكسر في النهاية ويتم امتصاصها من قبل الجسم. لا أحد يعرف ما يحدث إذا تعرضوا لأنواع مختلفة من أشعة الليزر أو طاقة ترددات الراديو. قد نكون في بعض المفاجآت. حتى نعرف بشكل أفضل ، فإنني أوصي لا المناطق التي تم شغلها lasering. الليزر أولا ، ثم ملء.
الخط السفلي
توجد العديد من الحشوات التي يمكن أن تكون مربكة لكل من الأطباء والمرضى. يجب أن يكون المرضى على يقين من أن الجراح الخاص بهم يحقن فقط المواد المعتمدة من قبل FDA أو وكالة مكافئة. نظام العلاج الخاص بي هو بسيط إلى حد ما. عندما تكون التجاعيد فوق midnose ، عادةً ما أستخدم البوتوكس أو إجراءات التقشير أو الرفع. أنا حقن الحشو حول العينين فقط لماما. في الطيات الأنفية الشفوية ، أنا أفضل الدهون. إذا كان المريض يريد حشو من زجاجة ، اخترت Radiesse للطيات العميقة و Restylane للتجاعيد السطحية. للتجاعيد الأخرى على الوجه ، أنا أفضل Restylane. لا تنزعج المجال يتغير بسرعة.
