قد تكون كلمة "البوتوكس" مرادفة للأبد مع التجاعيد ، ولكن السم كان له تاريخ طويل من الاستخدام الطبي قبل أن يصل إلى اليدين - والوجوه! - من نفور الشيخوخة.
تمّ إعتماد البوتوكس لأول مرة في السبعينيات من القرن العشرين في فترة السبعينيات من القرن العشرين لمعالجة عيوب التشنج العضلي. مع مرور الوقت ، لاحظ بعض المرضى حدوث تحسن عارض في الصداع. اتبعت التجارب السريرية في تسعينيات القرن العشرين ، على الرغم من النتائج المخيبة للآمال أظهرت القليل من لا فرق على الغفل في الصداع التوتر والصداع النصفي التي شهدت حتى بضع مرات في الشهر.ولكن في عام 2010 ، وافقت إدارة الأغذية والأدوية (FDA) بوتوكس للاستخدام في يعانون من الصداع النصفي المزمن بعد المزيد من التجارب أظهرت أن هذه المجموعة الفرعية من مرضى الصداع ، في الواقع ، يعانون من انخفاض كبير في وتيرة على أولئك الذين يتلقون حقن وهمي.
"يُعرَف الصداع النصفي المزمن على أنه ألم في الصداع يحدث على مدار 15 يومًا أو أكثر شهريًا لأكثر من ثلاثة أشهر ، والذي يتميز بميزات الصداع النصفي على ما لا يقل عن ثمانية أيام في الشهر" ، يشرح بريان جروسبيرج ، دكتوراه في الطب ، مدير مركز مونتيفيوري هيداج و أستاذ مشارك في طب الأعصاب في كلية ألبرت أينشتاين للطب.
لكي تكون مؤهلاً لعلاج البوتوكس ، يجب أن تفي بهذا التعريف للصداع النصفي المزمن — ويقدّر أن حوالي 3.2 مليون أمريكي يتعاملون معها. عادة ما يتصف الألم بالاميجا الموهنة على جانب واحد من الرأس والغثيان والحساسية للضوء والصوت. هذه الأعراض هي التي دفعتني إلى البحث شخصياً عن مساعدة الدكتور جروسبيرغ قبل عدة سنوات بعد أكثر من عقد من الرعاية غير الناجحة في أماكن أخرى. وأوصى ببوتوكس كأحد خيارات العلاج بعد فترة وجيزة من الموافقة عليها.
كيف يعالج البوتوكس الصداع النصفي
خلافا للاعتقاد الشائع ، لا يقوم البوتوكس فقط بتخفيف عضلات الرأس. وهو يعمل على مستوى عصبي أعمق ، على الرغم من أن الآلية وراء نجاحه ليست مفهومة تمامًا. "يعتقد أن توكسين البوتولينوم يعمل على الوقاية من الصداع النصفي المزمن عن طريق تقليل رسائل التوسط في الألم التي ترسل إلى الدماغ من العضلات والأعصاب الحسية المحيطية ، يقول جروسبيرغ ، الذي كان يدير ويعلم أطباء آخرين كيفية استخدام السم لأكثر من 10 سنوات. يعتقد أنه من خلال منع إشارات الألم ، يتم تقليل الصداع النصفي أو حتى التوقف عن البرودة.
العلاج القياسي ليس من أجل الإبرة المرهقة: يتم إعطاء 31 حقنة كل ثلاثة أشهر في مواقع ثابتة ، بما في ذلك الجبهة والجانبين والظهر من الرأس والرقبة والكتفين. على الرغم من أن هذا قد يبدو مخيفًا ، إلا أن الحقن تكون سريعة ، وتنتهي جلساتي عادة في غضون 10 دقائق دون أي آثار جانبية. عادة ما تكون هناك حاجة إلى زيارتين منفصلتين للحقن لمعرفة ما إذا كان المريض يستجيب ، لأنه ليس من غير المألوف أن يتعامل البوتوكس مع "المعالجة" الثانية حتى المعالجة الثانية.
الهدف من البوتوكس لعلاج الصداع النصفي هو خفض عدد وشدة الصداع ، على الرغم من أن النتائج الفردية يمكن أن تختلف اختلافاً كبيراً. "بالنسبة للبعض ، يخفض توكسين البوتولينوم بشكل كبير من تواتر وشدة نوبات الصداع النصفي ، بينما في حالات أخرى ، قد يوفر بعض الراحة أو لا شيء على الإطلاق" ، ويشارك جروسبيرغ.
الإغاثة الحلو
بالنسبة لي ، البوتوكس نعمة وأصبح حليفًا لا يقدر بثمن في معركتي ضد الصداع. قبل العلاج ، كان الصداع النصفي يستخدم للتصعيد من التلمع إلى النضج الكامل في حوالي 20 دقيقة. كان عليّ أن أستلقي في غرفة مظلمة لأنتظر بينما ناضل دوائي من أجل العمل.
الآن ، لدي متسع من الوقت لأشعر بالصداع النصفي ، الأمر الذي يمنحني فرصة معالجته بينما لا يزال طفيليًا. وهذا يعني تخفيفًا أسرع وكاملاً للأدوية ، ويمكنني الاستمرار في يومي دون أن تغمرني الأعراض. لقد عايشت أيضًا انخفاضًا بنسبة 50٪ في عدد الصداع النصفي الذي أحصل عليه منذ تلقي علاجات البوتوكس ، مما يجعلني امرأة سعيدة جدًا.كما أنه مع معظم الإجراءات الطبية ، يجب عليك فعليًا التوقيع على حياتك مسبقًا. قد تكون الآثار الجانبية بعض الألم في مواقع الحقن ، أو يمكن أن يؤدي الضغط من النهايات في الواقع إلى حدوث صداع لدى بعض الأشخاص. إذا ذهبت إلى شخص لم يتم تدريبه بشكل صحيح ، فقد يكون الجفن المتدهور الذي يصحح في نهاية المطاف مع تبدد بوتوكس خطرًا. يمكنك العثور على طبيب مؤهل لحقن البوتوكس لعلاج الصداع النصفي في منطقتك من خلال البحث هنا.
بالنسبة لمعظم المصابين بالصداع النصفي ، بما في ذلك نفسي ، ليس البوتوكس هو الحل الوحيد. إنه جزء من خطة شاملة يمكن أن تتضمن تغييرات في نمط الحياة والنظام الغذائي ، والأدوية الوقائية والمكملات الغذائية الطبيعية ، وتجنب المحفزات مثل بعض الأطعمة ، والكحول ، والإجهاد ، والحرمان من النوم ، والجفاف ، والذهاب بين الوجبات. (نصيحة: يمكنك اكتشاف المحفزات الخاصة بك عن طريق الاحتفاظ بمفكرة صداع.)
أي شخص حاول البوتوكس يعرف أنه مكلف. والخبر السار هو أن معظم شركات التأمين تغطي علاج المرضى الذين يعانون من مزمنة. ومع ذلك ، قد لا تكون خطط الاستحقاقات المنخفضة ، أو قد تغطي جزءًا فقط ، لذا فهذا بالتأكيد شيء تريد مناقشته مع فريق عمل طبيبك قبل أن تؤدي فاتورة عالية إلى حدوث صداع آخر.للهؤلاء الذين يشعرون أنهم جربوا كل شيء ، نحثك على الحفاظ على الإيمان والتحدث مع طبيبك حول استراتيجيات العلاج المختلفة. قد يتحول البوتوكس فقط إلى منارة الأمل القادمة.
